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甲状腺报告上的“4a类”！是癌吗？该怎么办？聪明的人都在做这件事

“医生，我的体检报告上说甲状腺有个结节，还是4a类，这是什么意思?是癌吗?我该怎么办?”

大家好，我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科的主任医师。从医30多年来，我既做外科手术，也做微创消融，见过太多甲状腺疾病患者的困扰。今天，我想和大家聊聊一个很多甲减患者都关心的问题：“能不能在早餐时吃左旋甲状腺素（LT4），而不用空腹等待？”最近一项

“手指被特制手套裹得发麻、发僵，拼图纸片滑了好几次，怎么都捏不稳……原来，‘淀粉人’做这样的小事都如此艰难。”在北京一家公共藏书楼内，刚摘下手套的体验者忍不住感慨。

最近有位怀孕的女同事，来到我的甲状腺专病门诊，把她的甲状腺功能检查单递给我，焦急地说：“徐医生，请帮忙看看，这种情况怎么处理呢？”我接过化验单一看，原来是这样的：

甲状腺功能亢进，也叫“甲亢”，这个词可能你听着有点陌生，但它带来的心悸、怕热、消瘦、失眠、情绪不稳，甚至突眼，却让不少人苦不堪言。多数人一听说甲亢，第一反应是“是不是吃碘盐吃多了？”高碘确实是诱因之一，但你知道吗？

赵小涵, 张慧平. 重度主动脉瓣狭窄合并转甲状腺素蛋白型心脏淀粉样变的诊治现状[J]. 中国心血管杂志, 2025, 30(04): 439-443. DOI: 10.3969/j.issn.1007-5410.2025.04.014.

随着秋冬时节的推进，冷空气活动愈发频繁，气温变化也更为明显。这样的气候条件不仅带来体感上的寒意，还对人体健康形成多方面考验。当寒风袭来，身体为维持核心体温会收缩外周血管，这可能使血压上升，增加心脑血管疾病发生几率；低温环境会让胃肠功能变弱，消化压力随之增加；呼

“医生，我吃左甲状腺素都五年了，TSH（促甲状腺激素）就是不稳定，有时候高、有时候低，是不是药不管用了？”

但最近一项发表在《营养学研究进展》的流行病学分析，让我这个看惯各路食材的临床医生都忍不住多看了它一眼。研究显示，中老年人规律摄入紫菜，竟然在认知、血管、肠道三方面有显著改善作用。

广州2025年9月20日 /美通社/ -- 由中国医师协会医学科学普及分会甲状腺及疝科普学组、中国医师协会外科医师分会甲状腺外科专家工作组、中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会、中国医疗保健国际交流促进会普通外科分会等专业团队共同倡议设立"甲状腺癌防治日"今

很多人在查出甲状腺结节、甲状腺癌，甚至经历了手术切除后，最焦虑的不是病本身，而是那句反复在脑子里响起的话：“我没了甲状腺，还能活得正常吗？”